津云新闻讯：8 月 20 日，天津市卫生健康委召开 2026 年 " 季节与健康 " 月度（8 月）新闻发布会。会上，天津市人民医院（南开大学第一附属医院）副院长、肛肠外科专家、主任医师秦海聚焦广大市民普遍关心的大肠癌高危因素、筛查手段、预防策略进行了科普，并汇报了本市筛查工作的最新进展。
" 排便习惯改变，是大肠癌最常见的早期症状之一，比如，原本每天排便 1-2 次，突然增至每天 3-4 次，或规律排便突然转为频繁便秘，或者腹泻与便秘交替出现，都需引起重视。" 秦海介绍，大便变细、变形，或带有血液、黏液。便血最易被误以为是痔疮出血而延误诊治，部分患者还会出现中下腹部位的疼痛或不适。当肿瘤生长到一定大小时，可能会在腹部摸到肿块，或伴有压痛。此外，随着病情的发展，患者可能会出现不明原因贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状。如果出现上述症状且持续两周以上，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。
肠镜检查是目前诊断大肠癌最有效、最直接的方法，尽早发现病情并进行治疗，结果可能完全不同。
秦海介绍，有大肠癌家族史、有肠道息肉病史、有慢性肠道疾病、出现不明原因消化道症状，以及本人有癌症史的人群都是高危人群，建议及时进行肠镜检查。此外，50 岁以上、男性、长期吸烟、长期饮酒、体重超重以及运动比较少的人群，也属于结直肠癌的高危人群。
" 我们建议 40 岁以后就要进行人生第一次肠镜检查，尽量不要超过 50 岁。对于普通人群，肠镜检查一般建议每 5 — 10 年进行 1 次。对于上述的高危人群，要及早进行结肠镜检查。已有相关病史的人群，需遵医嘱定期进行复查。" 秦海说。
记者了解到，本市大肠癌筛查项目已开展多年，三级防治网络已初步形成。各基层医疗机构负责初筛工作，肠镜检查定点医疗机构负责复筛，市人民医院等大型医疗机构负责诊疗、康复指导等任务，搭建起集 " 预防、诊治、康复 " 三位一体良性循环机制的防治体系，形成了一套常见癌症高危人群筛查运行和管理的科学模式。
截至 2025 年底，已筛查出高危人群 37.5 万，发现肠息肉和进展期腺瘤患者近 10 万例，早期癌近 1500 例，早诊率达 78.9%，治疗率 87.2%。
对于初筛结果呈阳性的市民，以及经线上微筛查判定为大肠癌高危人群的市民，将由基层医疗机构给予专业指导，建议其进一步接受全结肠镜检查。专家建议，40 至 74 岁人群应积极参与筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
（津云新闻记者 赵颖妍）
